Posts tagged ‘Neumología’

Guía de Práctica Clínica de Diagnóstico y Tratamiento de la EPOC

Esta guía está estructurada abordando distintos temas (conceptos, definiciones, epidemiología,evaluación clínico-funcional, tratamiento en fase estable, exacerbaciones, cirugía) que sedesarrollan a lo largo de diversos capítulos. Cada capítulo se inicia se inicia con los mensajesclave que dirigen el desarrollo de los contenidos.

Guía de práctica clínica de diagnóstico y tratamiento de la Enfermedad Pulmonar ObstructivaCrónica. SEPAR-ALAT, 2009. http://www.separ.es

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12 octubre, 2010 at 3:27 1 comentario

Ventilación Mecánica no Invasiva: Consenso Argentino

La ventilación no invasiva (VNI) ha alcanzado notable difusión en los últimos años. El ahorro de las complicaciones causadas por la intubación traqueal la hace especialmente atractiva en pacientes que presentan insuficiencia respiratoria aguda (IRA) no muy grave y que conservan cierta autonomía respiratoria. También se han descrito efectos terapéuticos en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica de etiologías diversas. No obstante, los resultados obtenidos son variables según las circunstancias que motivan su aplicación. A fin de revisar la evidencia a favor de su uso se elaboró este Consenso referido particularmente a la VNI a presión positiva. Se describen su fundamento fisiopatológico, esencial para su correcta aplicación, y elequipamiento necesario para implementarla. La evidencia existente en la literatura establece definida utilidad de la VNI en la exacerbación de la EPOC y en el edema agudo de pulmón cardiogénico (Recomendación A).
MEDICINA (Buenos Aires) 2005; 65: 437-457
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14 septiembre, 2010 at 3:54 Deja un comentario

Neumonia Adquirida en la Comunidad: Consenso Chileno 2010

La neumonía adquirida por adultos en la comunidad (NAC) permanece como una de las infecciones más serias que afectan a los pacientes ambulatorios, representando una morbilidad y mortalidad significativa. En E.U.A. es la sexta causa principal demuerte. De hecho, se estima que, aproximadamente, 5,6 millones de casos de NAC ocurren cada año en ese país y al menos un millón de ellos requieren hospitalización. Además, la NAC es, probablemente, una de las infecciones que afectan a los pacientes ambulatorios para la cual se escribieron la mayor diversidad de lineamientos en todo el mundo.

Neumonía aguda adquirida en la comunidad en adultos: Actualización de los lineamientos para el tratamiento antimicrobiano inicial basado en la evidencia local del Grupo de Trabajo de Sudamérica (ConsenSur II) Rev Chil Infect 2010; 27 (Supl 1): 9-38

4 septiembre, 2010 at 1:00 Deja un comentario

Global Strategy for Asthma Management and Prevention: Guía 2006 (Inglés)

Asthma is a serious global health problem. People of all ages in countries throughout the world are affected by this chronic airway disorder that, when uncontrolled, can place severe limits on daily life and is sometimes fatal. The prevalence of asthma is increasing in most countries, especially among children. Asthma is a significant burden, not only in terms of health care costs but also of lost
productivity and reduced participation in family life.
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24 agosto, 2010 at 5:06 Deja un comentario

Estado de mal asmático: Enfoque terapéutico

El asma bronquial continúa siendo un gran  problema de salud en términos de morbilidad y mortalidad.  En  pacientes con graves exacerbaciones  fracasa la terapéutica farmacológica y se impone aplicar intubación y ventilación mecánica, lo cual aumenta y agrava el riesgo por la  interacción entre los trastornos  fisiopatológicos  de la enfermedad y el proceso ventilatorio. La hiperinsuflación dinámica constituye el rasgo distintivo de la fisiopatología y provoca peligrosas complicaciones durante la ventilación, de modo que la corrección de esta última (minimizando el volumen minuto y maximizando el tiempo espiratorio) y su monitorización continua son  cruciales para limitar las complicaciones e identificar el momento de retirar  el intubador. Adicionalmente, el tratamiento debe incluir altas dosis de betaagonistas  y corticosteroides sistémicos; pero elementos como el helio, el sulfato de magnesio, la ketamina y los anestésicos inhalados han sido utilizados en enfermos que no responden a la terapia  convencional.

MEDISAN 2001;5(4):60-75

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23 agosto, 2010 at 4:54 Deja un comentario

Nódulo Pulmonar Solitario

El hallazgo frecuente de un nódulo pulmonar solitario (NPS) en una radiografía de tórax o en una tomografía computada (TC) representa un desafío, dado que dentro de su diagnóstico diferencial se encuentran diversas lesiones malignas y benignas. Para su manejo se requiere de una evaluación multidisciplinaria del paciente, la que comienza con una adecuada historia y examen físico que ponga énfasis en los factores de riesgo orientadores de lesiones malignas. Éste enfrentamiento clínico, sumado a las características radiológicas del NPS, permitirán mensurar el riesgo de malignidad en cada caso y orientar el curso de acción. Esta información junto a la entregada por un TC de tórax permite un enfrentamiento criterioso y costo-efectivo, que considere el riesgo de malignidad y las preferencias del paciente, permitiendo optar razonablemente entre el amplio espectro de posibilidades, que incluyen desde la observación y seguimiento con imágenes hasta la cirugía.

SEPULVEDA T, CRISTIÁN; SEPULVEDA R, ALFREDO  y  FUENTES G, ESTEBAN. Nodulo pulmonar solitario. Rev Chil Cir [online]. 2008, vol.60, n.1 [citado  2010-06-29], pp. 71-78 .
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30 junio, 2010 at 0:01 Deja un comentario

Consenso Chileno de Neumonia Adquirida en la Comunidad 2005

“La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es la infecciónrespiratoria aguda que compromete el parénquima pulmonarocasionada por microorganismos adquiridos fuera del am-biente hospitalario, correspondiendo a un proceso incubadoen el medio ambiente comunitario”
Manejo de la Neumonia del Adulto,Adquirida en la Comunidad: Sociedad Chilena de Infectología, Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias (2005)

11 abril, 2010 at 22:19 Deja un comentario

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