Posts tagged ‘Neonatología’

Interpretación del Hemograma en Pediatría

“El hemograma es un examen relativamente simple y en algunas situaciones nos ayudaen la evaluación diagnóstica. Este examen entrega datos sobre hematocrito (Hto),concentración de la hemoglobina (Hb), concentración de hemoglobina corpuscularmedia (CHCM), volumen corpuscular medio (VCM), recuento de eritrocitos, leucocitosy plaquetas.”

Interpretación del Hemograma Ana Becker A. Rev. chil. pediatr. v.72 n.5 Santiago set. 2001

28 abril, 2010 at 21:00 Deja un comentario

Hipoglicemia: orientación diagnóstica y tratamiento

Las características del metabolismo intermedio del niño, y las necesidades de glucosa relativamente más elevadas en esta época de la vida hacen de la hipoglucemia el error congénito del metabolismo más frecuente durante la infancia. El uso de un sencillo algoritmo diagnóstico permite en la mayoría de los casos identificar su mecanismo de producción. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado en cada caso, son capaces de asegurar la integridad anatómica y funcional de los niños afectos.

Hipoglucemias. Orientación diagnóstica y terapéutica.

Dr. Antonio Baldellou Vázquez


hipoglicemia

2 abril, 2010 at 22:41 Deja un comentario

Errores Innatos del Metabolismo: aproximación diagnóstica

Dadas las características peculiares de las Enfermedades Congénitas del Metabolismo como son su gran diversidad así como la baja frecuencia de cada una de ellas, su diagnóstico es difícil y constituye un reto importante para el Pediatra de Atención Primaria. El objetivo de este texto es servir de herramienta revisando los signos y síntomas que pueden objetivarse desde Atención Primaria y que pueden relacionarse con algún problema metabólico. La función del pediatra es detectar los pacientes susceptibles de ser remitidos al especialista así como de iniciar el tratamiento de los pacientes ya diagnosticados en las descompensaciones agudas. ..
BOL PEDIATR 2007; 47: 111-115; Errores innatos del metabolismo: aproximación diagnóstica en Atención Primaria
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1 abril, 2010 at 1:58 Deja un comentario

Anemia del Prematuro: Recomendaciones para el tratamiento

Dado que la sobrevida de los prematuros pequeños ha aumentado en los últimos años, se ha observado que aproximadamente el 90% de estos pacientes reciben transfusiones como consecuencia de la anemia que desarrollan, fundamentalmente los que pesan al nacer menos de 1.000 g. En la literatura se comunica un descenso en el número de transfusiones en los últimos 10 años: Straus, de la Universidad de Iowa, refiere un descenso en el porcentaje de transfusiones en prematuros menores de 1.500 g de 78% en 1989, a 52%en 1991 y a 32% en 1993 (en menores de 1.300 g,de los cuales el 94% pesó entre 600 y 1.000 g).
Anemia del recién nacido prematuro. Recomendaciones para el tratamiento. Arch.argent.pediatr 2000; 98(4): 247
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15 marzo, 2010 at 0:07 Deja un comentario

Osteopenia del Prematuro: Pauta Uruguaya de diagnóstico y Manejo

La osteopenia o enfermedad ósea metabólica del prematuro resulta de la desmineralización de los huesos del nacido prematuro en las primeras semanas postnatales.Se debe sospechar esta enfermedad en todo prematuro menor de 1.500 g a partir de las 4 semanas de vida.Se manifiesta bioquímicamente por hipofosfatemia,hipofosfaturia, calcemia normal o baja, hipercalciuria y elevación de la fosfatasa alcalina sérica. Se observan manifestaciones radiológicas tales como osteopenia, signos de raquitismo y fracturas.

Osteopenia del prematuro; Arch Pediatr Urug 2006; 77(3) : 290-292

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14 marzo, 2010 at 1:00 Deja un comentario

Trombocitopenia Aloinmune del Recién Nacido

La trombocitopenia fetal/neonatal aloinmune se considera en la actualidad la causa más común de trombocitopenia grave en el recién nacido. Se produce por la acción de un aloanticuerpo plaquetario específico materno que reacciona con un antígeno de las plaquetas fetales/neonatales heredado del padre que conduce a la destrucción de éstas. Como consecuencia de la citopenia puede producirse una hemorragia cerebral (10-30% de los neonatos) con resultado de muerte (10% de los casos comunicados) o de secuelas neurológicas irreversibles (20%). En la mayoría de casos se detecta al observar en el neonato una diátesis hemorrágica cuyo grado de gravedad varía en función de la cifra de plaquetas…

Trombocitopenia aloinmune en el feto y en el recién nacido. E Muñiz-Díaz a, G Ginovart Galiana b. An Pediatr 2003;58(6):562-7

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13 marzo, 2010 at 2:58 Deja un comentario

Convulsiones Neonatales: Diagnóstico y Manejo

El recién nacido convulsiona en un escenario multifactorial (parto labioroso, hipoxia, acidosis/hipercapnia, hipoglicemia, hipocalcemia, etc ). Las convulsiones neonatales constituyen en sí un marcador de morbilidad neurológica, y la mayor o menor dificultad en controlarlas no solo dependerá de la etiología, además llevará implícito el pronóstico del desarrollo del niño. La mayoría de las veces se diagnostican y manejan a través de la mera observación clínica, pero hoy es muy conocida la importancia del aporte de la electroencefalografía con técnicas poligráficas del monitoreo video-EEG, lo cual es esencial para identificarlas mejor y reconocer las crisis electrográficas, que pueden tener solo cambios autonómicos a veces imperceptibles y que sin duda son una pieza fundamental en el pronóstico. Se revisan las bases neurobiológicas de las crisis y su clasificación para el manejo clínico. Se analizan las etiologías más relevantes, y se hace especial mención a los errores innatos del metabolismo, entregando pautas de manejo terapéutico.

TRONCOSO A, Ledia; MENENDEZ G, Pedro  y  HERNANDEZ CH, Marta. Convulsiones neonatales: diagnóstico y manejo. Rev. chil. pediatr. [online]. 2001, vol.72, n.3 [citado  2010-03-10], pp. 190-198 .

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11 marzo, 2010 at 16:57 Deja un comentario

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