Posts tagged ‘Consensos’

Consenso: Manejo racional del paciente con cáncer, neutropenia y fiebre

Este consenso se centra en el manejo racional de los pacientes oncológicos, adultos y niños, que cursan con un episodio de neutropenia febril (NF) durante el tratamiento quimioterápico. Los pacientes sometidos a trasplante de precursores hematopoyéticos no fueron incluidos.
Se realizó una búsqueda amplia en las bases de datos electrónicas de MEDLINE y Cochrane Library, además de una búsqueda manual de datos nacionales, para cada uno de los siguientes tópicos: epidemiología, evaluación de laborato­rio, categorización de riesgo, terapia antimicrobiana y profilaxis.

Rev Chil Infect 2005; 22 (Supl 2): S79

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14 octubre, 2010 at 23:24 Deja un comentario

Sedo-analgesia en el paciente adulto críticamente enfermo

La sedación y la analgesia son parte integral en el  manejo de los pacientes críticos en las Unidades de  Cuidados Intensivos (UCI). Los objetivos de estas  dos intervenciones son proporcionar a los pacientes un nivel óptimo de comodidad con seguridad, redu-    ciendo la ansiedad y la desorientación, facilitando el sueño y controlando adecuadamente el dolor. De este modo también se facilita que no haya interferencia con los cuidados médicos y de enfermería
CELIS-RODRIGUEZ, E. et al. Guía de práctica clínica basada en la evidencia para el manejo de la sedo-analgesia en el paciente adulto críticamente enfermo.
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16 septiembre, 2010 at 3:10 Deja un comentario

Ventilación Mecánica no Invasiva: Consenso Argentino

La ventilación no invasiva (VNI) ha alcanzado notable difusión en los últimos años. El ahorro de las complicaciones causadas por la intubación traqueal la hace especialmente atractiva en pacientes que presentan insuficiencia respiratoria aguda (IRA) no muy grave y que conservan cierta autonomía respiratoria. También se han descrito efectos terapéuticos en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica de etiologías diversas. No obstante, los resultados obtenidos son variables según las circunstancias que motivan su aplicación. A fin de revisar la evidencia a favor de su uso se elaboró este Consenso referido particularmente a la VNI a presión positiva. Se describen su fundamento fisiopatológico, esencial para su correcta aplicación, y elequipamiento necesario para implementarla. La evidencia existente en la literatura establece definida utilidad de la VNI en la exacerbación de la EPOC y en el edema agudo de pulmón cardiogénico (Recomendación A).
MEDICINA (Buenos Aires) 2005; 65: 437-457
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14 septiembre, 2010 at 3:54 Deja un comentario

Neumonia Adquirida en la Comunidad: Consenso Chileno 2010

La neumonía adquirida por adultos en la comunidad (NAC) permanece como una de las infecciones más serias que afectan a los pacientes ambulatorios, representando una morbilidad y mortalidad significativa. En E.U.A. es la sexta causa principal demuerte. De hecho, se estima que, aproximadamente, 5,6 millones de casos de NAC ocurren cada año en ese país y al menos un millón de ellos requieren hospitalización. Además, la NAC es, probablemente, una de las infecciones que afectan a los pacientes ambulatorios para la cual se escribieron la mayor diversidad de lineamientos en todo el mundo.

Neumonía aguda adquirida en la comunidad en adultos: Actualización de los lineamientos para el tratamiento antimicrobiano inicial basado en la evidencia local del Grupo de Trabajo de Sudamérica (ConsenSur II) Rev Chil Infect 2010; 27 (Supl 1): 9-38

4 septiembre, 2010 at 1:00 Deja un comentario

Standards of Medical Care in Diabetes (ADA) 2010

Entre los cambios 2010 se incluyen: Revisión de la sección de “Diagnóstico de la Diabetes” ahora incluye el uso del nivel de A1c para el diagnóstico de la diabetes, con un punto de corte de 6,5%. La sección anteriormente denominado “Diagnóstico de la pre-diabetes” se llama ahora “las categorías de mayor riesgo de diabetes”. Categorías sugiriendo un mayor riesgo de diabetes futuro ahora incluyen una gama de A1c del 5,7% al 6,4%, así como de la glucosa en ayunas y niveles de tolerancia alterada a la glucosa. Las revisiones de la sección “Detección y diagnóstico de GDM [Diabetes Mellitus Gestacional]” ahora incluyen una discusión de los posibles cambios futuros en este diagnóstico, según el consenso internacional. Recomendaciones de detección de la diabetes gestacional son utilizar el análisis de factores de riesgo y una prueba oral de tolerancia a la glucosa, en su caso.

ADA 2010

3 septiembre, 2010 at 2:58 Deja un comentario

Fiebre sin Foco en menores de 3 años.

Fever, one of the most common chief complaints of children seeking medical
attention, prompted over 5 million emergency department (ED) visits in
2002 . Most of these children have identifiable causes of their fevers, but many
will have fever without an apparent source (FWS) after conclusion of the history
and physical examination. Despite the frequency of fever as a chief complaint,
there is considerable controversy in the management of the young child who
has FWS . The challenge in the evaluation of the febrile young child lies
in balancing the minimization of risk to the patient with the costs of testing
and treatment.

Fever Without Source in Children 0 to 36 Months of Age : Paul Ishimine; Pediatr Clin N Am 53 (2006) 167 – 194

15 agosto, 2010 at 20:20 Deja un comentario

Reflujo Gastro Esofágico: Guía Clínica de la NASPGHAM

Gastroesophageal reflux (GER), defined as passage of
gastric contents into the esophagus, and GER disease
(GERD), defined as symptoms or complications of GER,
are common pediatric problems encountered by both pri-
mary and specialty medical providers.

Pediatric Gastroesophageal Reflux: Clinical Practice Guideline : NASPGHAM J Pediatr Gastroenterol Nutr, Vol. 32, Suppl. 2, 2001

11 agosto, 2010 at 20:06 Deja un comentario

Consenso Chileno de Neumonia Adquirida en la Comunidad 2005

“La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es la infecciónrespiratoria aguda que compromete el parénquima pulmonarocasionada por microorganismos adquiridos fuera del am-biente hospitalario, correspondiendo a un proceso incubadoen el medio ambiente comunitario”
Manejo de la Neumonia del Adulto,Adquirida en la Comunidad: Sociedad Chilena de Infectología, Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias (2005)

11 abril, 2010 at 22:19 Deja un comentario

Consenso diagnóstico y tratamiento DM tipo I en niño y adolescente

La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad crónica que tiene diferentes etiologías y se caracteriza por hiperglicemia, resultado de un déficit en la secreción de la insulina de su acción o de ambas. La diabetes tipo 1 se caracteriza por destrucción paulatina de las células pancreáticas, por un proceso inmuno mediado en un huésped susceptible que ha sido expuesto a un gatillante ambiental, lo que conduce a un déficit absoluto de insulina. En 90% de los pacientes se detectan anticuerpos anti-islotes(ICA), anti-decarboxilasa del ácido glutámico (antiGAD), anti-insulina (IAA) y transmembrana tirosin-fosfatasa (IA-2); 10% de los casos son considerados idiopáticos y no presentan marcadores serológicos de autoinmunidad.
ASENJO, SYLVIA  y  SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA. Rama de Endocrinología et al. Consenso en el diagnóstico y tratamiento de la diabetes tipo 1 del niño y del adolescente. Rev. chil. pediatr. [online]. 2007, vol.78, n.5 [citado  2010-04-02], pp. 534-541 .

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3 abril, 2010 at 15:43 Deja un comentario

Asma: consenso español

El asma, en especial en la edad pediátrica, es probablemente un síndrome en el sentido clásico del término. Es decir, un trastorno caracterizado por síntomas y signos similares, pero de etiología no bien especificada. Por ello es muy difícil enunciar una definición exacta de esta enfermedad. Desde un punto de vista práctico, la definición más operativa para los pediatras puede ser la del III Consenso Internacional Pediátrico que define asma como la existencia de “sibilancias recurrentes y/o tos persistente en una situación en la que el asma es probable y se han descartado otras enfermedades menos frecuentes”. Esta definición es más adecuada para el niño lactante y preescolar, en los que en muy pocas ocasiones se puede aplicar una definición más restrictiva de asma, como la siguiente:

An Pediatr (Barc). 2007;67(3):253-73

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26 marzo, 2010 at 0:02 Deja un comentario

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