Manejo de Dermatitis Atópica

En este artículo se revisan las recomendaciones sobre los hábitos de vida en los pacientes atópicos, así como el tratamiento más apropiado según la gravedad de la enfermedad. Su elaboración está basada en guías clínicas y revisiones sistemáticas. Además se resume la experiencia existente en la bibliografía en el uso de nuevos tratamientos para la dermatitis atópica.

E. Sendagorta Cudós, R. de Lucas Laguna, Tratamiento de la dermatitis atópica. Rev Pediatr Aten Primaria. 2009;11Supl 15:s49-s67

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¡Hola mundo! Se inicia la reunión clínica…

Muchos dicen que estudiar medicina es más fácil que antes, y el gran responsable de esto sería la Internet. El poder acceder a material actualizado, protocolos y nuevas terapias hace que el mantenerse al día con el último tratamiento disponible sea casi una obligación.

Sin embargo, para un estudiante, un Interno o un Médico recién egresado que no tiene experiencia, el buscar esta información y «filtrar» para diferenciar qué paper sirve, y qué no, puede ser una experiencia agotadora.

Es por esto que José Pablo, Interno de Medicina de la Universidad de Chile y Pablo Navarro, Interno de Medicina de la Universidad Católica del Norte, quisimos prestar una pequeña ayuda a todos aquellos que buscan ese material que ayuda a nuestro estudio y, a la larga, que presta una mano en la salud de nuestros pacientes.

Ambos tenemos experiencia escribiendo en sitios. José escribe en Matasanos, y Pablo en Geeks & Linux Atelier!. Sin embargo, siempre estaremos dispuestos a recibir sus recomendaciones, sobre todo porque si necesitan algún paper o quieren comentar algo, crítica o felicitación, estamos disponibles para eso.

El objetivo de este sitio es el mostrarles protocolos, consensos, guías, y todo material que consideramos útil para el estudio. Por el momento no incluiremos noticias relacionadas con la Medicina… Quizás en un futuro.

Y bueno, eso ha sido todo. Para presentar el sitio, ya hemos publicado varios papers para que revisen el formato que utilizaremos y para que los lean. Les pedimos que comenten, que nos envíen sus comentarios y que difundan este sitio en estudiantes de medicina y médicos. Así esta pequeña comunidad podrá crecer.

Ahora, empieza la reunión clínica…

Guías para el Manejo de la Insuficiencia Cardiaca

“Esta Guía Clínica de Insuficiencia Cardíaca tiene como objetivo constituirse en una herramienta útil para los médicos dedicados al manejo de pacientes con Insuficiencia Cardíaca, para ello se aportan recomendaciones sobre el manejo de estos pacientes y cuándo deben ser derivados a centros especializados. Esta Guía está prioritariamente sustentada en la evidencia publicada sobre esta patología.”

Diagnostico y Tratamiento ICC Sochicar : M. Alfaro, R, Asenjo, JL Vukasovic. Revista Chilena de Cardiología – Vol. 26 No4, 2007

Enfermedades del Viajero (ingles)

«Between 20 and 70 percent of the 50 million people who travel from the industrialized world to the developing world each year report some illness associated with their travel.»

illness after international travel: E. Ryan, M. Wilson, K. Kain : N Engl J Med, Vol. 347, No. 7 · August 15, 2002

Artículo de Actualización Hidatidosis Humana

«La hidatidosis humana es una enfermedad parasitaria de elevada incidencia en nuestro país, especialmente en nuestra región, de localización frecuentemente hepática y pulmonar, que afecta a pacientes en la edad productiva de la vida y cuyo diagnóstico y tratamiento implican elevados costos para el sistema de salud. El conocimiento acabado del ciclo vital del parásito lleva a optimizar el manejo de estos pacientes evitando complicaciones potencialmente mortales»

VERA M, Gabriela, VENTURELLI M, Francisco, RAMIREZ T, José et al. Hidatidosis humana. Cuad. cir. (Valdivia), dic. 2003, vol.17, no.1, p.88-94. ISSN 0718-2864.

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Patología del uraco: revisión de conjunto y presentación de tres casos

«Con la presentación de estos dos casos (quiste y adenocarcinoma de uraco) realizamos una revisión de conjunto de la patología uracal. El quiste de uraco suele tener un curso asintomático, descubriéndose de manera casual al realizar otras pruebas diagnósticas o cuando surgen complicaciones del mismo. El adenocarcinoma uracal es una entidad rara, se presenta habitualmente con hematuria debiendo seguir el mismo protocolo diagnóstico que para los tumores vesicales (cistoscopia y RTU-vesical). Ha de plantearse el diagnóstico diferencial con el adenocarcinoma de cúpula vesical. La cistectomía parcial es el tratamiento de elección. La quimioterapia y radioterapia ofrecen pobres resultados.»

DONATE MORENO, M.J. et al. Patología del uraco: revisión de conjunto y presentación de tres casos. Actas Urol Esp [online]. 2005, vol.29, n.3, pp. 332-336. ISSN 0210-4806.

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Consenso Infección Urinaria en la Infancia: Revista Chilena de Infectología

The urinary tract infection (UTI) is one of the major causes of bacterial infection in children.  Therefore an opportune diagnosis, an adequate treatment and a close follow up will prevent chronic renal damage. In this brief article UTI clinical characteristics and recommendations for diagnosis and treatment according to children age are reviewed

CAVAGNARO S.M., Felipe. Infección urinaria en la infancia. Rev. chil. infectol. [online]. 2005, vol.22, n.2 [citado  2010-02-04], pp. 161-168 .

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Consenso de Diagnostico y Tratamiento de Pancreatitis Aguda

«La pancreatitis aguda representa un desafío importante para las distintas especialidades involucradas en su manejo. Existe una variedad importante de causas, de las cuales en nuestro país sigue teniendo alta importancia la biliar, y especialmente hay grandes diferencias en la gravedad y complicaciones de la pancreatitis.»

Pancreatitis : Sociedad Chilena de Infectologia : Consenso de Diagnostico y Tratamiento de Pancreatitis Aguda (Tomado de http://www.sochinf.cl)

Etiología síndrome Febril sin foco en menores de 36 meses en Servicio de Urgencia

La fiebre es uno de los síntomas frecuentes de consulta en Servicios de Urgencia pediátricos. Objetivos: Describir causas del síndrome febril agudo sin foco evidente (SFASF) en niños bajo 36 meses de edad, utilidad de exámenes solicitados y conducta del médico. Pacientes y Métodos: Se analizaron 309 fichas de niños bajo 36 meses, que consultaron en el servicio de urgencia por SFASF. Resultados: 64% fue catalogado de buen aspecto clínico al ingreso. Las causas más frecuentes fueron infecciones probablemente virales respiratorias 72%, infección urinaria 7,4%, neumonía 2,9%, bacteriemia 1,9% y meningitis bacteriana 1,3%. Streptococcus pneumoniae fue el agente más frecuentemente aislado de sangre. Los exámenes de mayor utilidad fueron sedimento de orina y urocultivo. Un recuento de leucocitos < 15.000/mm³ y PCR < 4,0 mg/dL tuvieron un valor predictor negativo de 96%. Se hospitalizó a 9,7% de los niños, 14,2% recibió antimicrobianos ambulatorios. Conclusiones: Sugerimos como estudio inicial del niño con SFASF y de buen aspecto general, la realización de un examen de orina con urocultivo.

BROCKMANN V, Pablo; IBARRA G, Ximena; SILVA W, Ignacia  y  HIRSCH B, Tamara. Etiología del síndrome febril agudo sin foco en niños bajo 36 meses de edad que consultan a un servicio de urgencia. Rev. chil. infectol. [online]. 2007, vol.24, n.1 [citado  2010-02-04], pp. 33-39

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Pautas de la Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugia Cardiovascular: Manejo del Síndrome Coronario Agudo sin Elevación del ST (SCA SEST)

«Se entiende por síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST a un conjunto de situaciones clínicas que se ubican entre la angina crónica estable y el infarto del miocardio»

SCA sin SDST Sochicar: Pautas de la Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugia Cardiovascular: Manejo del Síndrome Coronario Agudo sin Elevación del ST (SCA SEST) (Tomado de http://www.sochicar.cl)